انحراف فک پایین یک ناهنجاری اسکلتی است که همانطور که از نامش پیداست ، یک طرف انحراف فک پایین دارد. در این ناهنجاری ، اختلاف خط میانی دندان ها به وضوح دیده می شود. انحراف فک پایین می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. در نوع اکتسابی ، فک به دلیل شکستگی و همجوشی نامناسب در کودکی به یک طرف رانده می شود.
علت دیگر انحراف فک ، ضعف عضلات یک طرف صورت است که در این حالت فک به یک طرف منحرف می شود. تداخل دندان در فک بالا و پایین و همچنین عدم درمان به موقع کراس بایت خلفی نیز می تواند منجر به انحراف فک شود. در بعضی از بیماران ، به علت نامشخصی ، مفصل گیجگاهی فکی به یک طرف رشد می کند و در نتیجه باعث انحراف فک می شود ، که به آن هیپرتروفی همیمندیبولار گفته می شود.
درمان انحراف فک:
اگر انحراف فک در دوران کودکی تشخیص داده شود و در همان سن درمان شود ، تنها با ارتودنسی قابل درمان است. اما اگر درمان در سنین بالا به خصوص پس از بلوغ انجام شود ، درمان ارتودنسی همراه با جراحی ضروری است.
گزینه های درمانی در دوران کودکی ممکن است شامل استفاده از دستگاه ترکیبی عملکردی ، اصلاح کراس بایت خلفی یا اصلاح تماس های اولیه دندانپزشکی باشد. اگر انحراف فک به دلیل هایپرتروفی نیمه فک پایین باشد ، متخصص ارتودنسی در ابتدا هیچ درمانی انجام نمی دهد و اجازه می دهد تا رشد مفصل گیجگاهی فکی بالا تا رشد کامل ادامه یابد و پس از آن درمان ارتودنسی انجام می شود. با جراحی
در تصاویر زیر مشاهده می شود که این بیماری به دلیل فعل و انفعالات دندانی فک بالا و پایین دارای انحراف فک است.
بیمار در سن 12 سالگی مراجعه کرد و از آنجا که انحراف واضحی از فک داشت ، درمان جراحی پیشنهاد شد. اما به دلیل مخالفت بیمار با جراحی ، فقط درمان ارتودنسی انجام شد.
رابطه ارتودنسی با جراحی فک
به طور کلی ، هدف از ارتودنسی را می توان به 5 قسمت تقسیم کرد: زیبایی صورت ، زیبایی دندان ، عملکرد مناسب دندان ، افزایش سلامت و ثبات دهان و دندان. با این حال ، در برخی موارد ، درمان ارتودنسی به تنهایی ممکن است برای رفع ناهنجاری های دندانی و فک و صورت فرد موثر و کافی نباشد.
در برخی از ناهنجاری های دندانی و فک و صورت ، به دلیل شدت تغییر شکل و شدت مشکل ، از جراحی فک برای درمان مشکل فک استفاده می شود. در این موارد یا فرد آنقدر پیر است که امکان رشد و اصلاح ساختارهای دندانی و فک پایین وی وجود ندارد و یا مشکل آنقدر حاد است که درمان ارتودنسی طولانی و غیرممکن است.
در این موارد استفاده از ارتودنسی همراه با جراحی فک برای درمان تغییر شکل دندان و استخوان در فرد لازم است. ابتدا دندان های فرد با استفاده از ارتودنسی در موقعیت صحیح قرار می گیرد و سپس از جراحی فک برای ایجاد تناسب بین فک بالا و پایین استفاده می شود.
جراحی دهان یا ارتوگناتیک توسط متخصص ارتودنسی انجام می شود و انواع مشکلات خفیف تا حاد اسکلتی فک را اصلاح می کند ، از جمله بی نظمی های چانه و دندان ها که باعث بهبود عملکرد دندان و دهان می شوند.
جراحی فک و ارتودنسی
بین ارتودنسی و جراحی فک ارتباط بسیار نزدیک وجود دارد که هر دو می توانند چهره زیبایی را برای شما ایجاد کنند. استفاده از ارتودنسی با جراحی فک و صورت برای اثربخشی کافی 18 تا 24 ماه طول می کشد. روند درمان به 4 قسمت زیر تقسیم می شود:
زمان بندی درمان
اولین قدم در درمان ناهنجاری های دندان و فک و صورت که تنها با ارتودنسی قابل درمان نیست ، برنامه ریزی برای درمان است. در این حالت ابتدا مشکل بیمار و منشا آن و همچنین شدت یا شدت مشکل شناسایی می شود. سپس ، راه حل های درمانی ارائه می شود که می تواند مشکل را حل کند. در پایان سن رشد بیمار علاوه بر انجام آزمایشات و تصاویر مختلف ، مشکل بیمار نیز مشخص می شود.
مهمترین مرحله در اصلاح ناهنجاریهای حاد دندان و فک و صورت برنامه ریزی درمانی است ، زیرا با شروع روند درمان ، نمی توان آن را تغییر داد یا متوقف کرد. بنابراین ، شما و دندانپزشک خود باید مسئولیت پذیر عمل کنید.
ارتودنسی قبل از جراحی
ارتودنسی انجام شده برای آماده سازی برای جراحی فک با ارتودنسی معمولی متفاوت است. برای دستیابی به چهره ای زیبا ، نیاز به یک تناسب مناسب بین دندان ها و فک خود دارید. هدف از ارتودنسی قبل از جراحی ایجاد شرایط مناسب دندانهای آماده برای جراحی فک است. در واقع ، قوس دندان های فک ، نحوه قرارگیری آنها در دهان و تناسب دندان های بالا و پایین قبل از جراحی فک ، همه تا حدی باید ثابت شود. این اجازه می دهد تا تعداد واقعی مشکلات فک در حین جراحی مشخص شود و جراح می تواند اصلاحات لازم را انجام دهد.
از ابزارها و روش های مختلفی برای اصلاح و حرکت دندان ها و فک استفاده می شود. زمان مورد نیاز برای این استفاده توسط متخصص ارتودنسی تعیین می شود ، اما به طور معمول اصلاح اولیه دندان ها بین 12 تا 18 ماه طول می کشد.
جراحی فک
ناهنجاری های فک می تواند مشکلات زیادی را برای فرد ایجاد کند ، از جمله: مشکلات زیبایی ، عملکردی ، گوارشی ، تنفسی ، روانی و غیره. فک یا جراحی ارتوگناتیک نوعی جراحی استخوان است که برای اصلاح ساختار و قرارگیری فک ها در کنار هم استفاده می شود.
جراحی فک یکی از روش های تهاجمی است و در نتیجه عوارض جانبی مختلفی مانند نفخ ، گرفتگی بینی و سینوس و مشکلات مربوط به جویدن و بلعیدن غذا برای چندین هفته را به همراه دارد. در این روش ، از تغییرات مختلفی مانند پیوند استخوان یا استخراج استخوان و غیره برای اصلاح اندازه و ساختار استخوان فک استفاده می شود.
ارتودنسی بعد از جراحی
تقریباً 4-6 هفته پس از جراحی فک ، برای شروع درمان ارتودنسی پس از جراحی فک باید به متخصص ارتودنسی مراجعه کنید. این دوره کوتاه ارتودنسی برای اصلاح ناهنجاری های جزئی و تثبیت جراحی ضروری است. هدف از این دوره اصلاح ناهنجاری های باقیمانده دندان و فک و صورت است که توسط جراحی بر جای مانده است.
این دوره حدود 6 ماه به طول می انجامد و از ابزارهای مختلف ارتودنسی به ویژه الاستیک های بین فک استفاده می شود.
باید توجه داشت که هرچه ارتودنسی با دقت بیشتری قبل از جراحی انجام شود ، پس از جراحی فک ، نیاز استفاده از ارتودنسی کمتر می شود. در پایان این دوره ، بیمار باید خود را برای استفاده از نگهدارنده ها و مواد نگهدارنده آماده کند تا نتایج کلی عمل را حفظ و تثبیت کند.