3 فاکتور اثر گذار در راحتی مریض در هنگام تزریق بی حسی
تزریق دندانپزشکی یکی از ترسناک ترین تجربیات برای بیماران میباشد. حتی اگر دچار ترس از دندانپزشکی نباشید، تصور سوزن بزرگ دندانپزشکی برای بیشتر اشخاص ترسناک میباشد. متاسفانه بسیاری از روش های دندانپزشکی به تزریق بی حسی نیاز دارند. از معالجه ساده ای مثل پر کردن دندان گرفته تا عصب کشی، دندانپزشک می بایست مطمئن گردد که در طی معالجه دردی احساس نخواهید کرد. امروزه خوشبختانه با به کار گیری از روش های تزریق بدون درد دندانپزشکی بیماران میتوانند تجربه بهتری داشته باشند.
دلایل زیادی وجود دارد که تزریق دندانپزشکی سنتی درد دارد. مستقل از این که به هر حال شی تیزی به بافت نرم دهان شما وارد میشود و این امر سبب درد میگردد، دهان مجموعه پیچیده ای از اعصاب است . دندان نیز با وجود پوشش بیرونی سخت خود، بخشی از همین مجموعه اعصاب است . از لایه بیرونی و سخت دندان که بگذریم، دندان، لثه ها و بافت دهان به درد بسیار حساس هستند.
بسته به محلی که دندانپزشک بی حسی را تزریق کند، اعصاب به ورود سوزن با درد جواب خواهند داد و از سوی دیگر گاهی پخش شدن داروی بی حسی نیز طول میکشد. بدین ترتیب تا کامل شدن انتشار بیحسی، مریض درد حاصل از تزریق را حس خواهد کرد.
استفاده از روش های نو در تزریق قادر است میزان درد بیمار را کم کند. میزان کلی درد به سرعت تزریق، مانور حرکت سوزن و زمان تزریق بستگی دارد. به همین علت تجربه تزریق توسط برخی دندانپزشکان بهتر از برخی دیگر میباشد.
به منظور پرهیز از ایجاد تأثیرات منفی روش های قدیمی تزریق بی حسی نظیر بی حسی یک سمت صورت به مدت چندین ساعت، روش تزریق بی حسی بدون درد با در نظر گرفتن موارد زیر توصیه شده است:
۱- انتظارات بیمار
بیماران انتظارات متفاوتی از یک ملاقات دندانپزشکی دارند به طور مثال برخی انتظار طعم نعنا در دهانشان را دارند البته هنگامی که سخن از سوزن میشود، کلیهی انتظارات جنبهی منفی پیدا مینمایند. مواردی که توسط مریض (چه بالغ و چه خردسال) ذکر میشود شامل ترس از ایجاد درد و بیحسی پس از تزریق می باشد. برای ارتقا راحتی بیمار باید این موارد را برطرف نمود. دندانپزشکان نباید به صحبت کردن اتکا نمایند. به طور مثال وقتی که شما به مریض می گویید که لب بیحس خود را گاز نگیرد، دقیقاً آن کار را انجام خواهد داد.
بدین منظور اولین اقدام در روش تزریق بیحسی بدون درد، استفاده از یک سرنگ با بیحسی موضعی قبل از تزریق و ارتعاش ناحیهی تزریق قبل از تزریق بیحسی می باشد. این کار سبب ارایهی یک محرک بدون درد به مریض میگردد و در نتیجه مریض درد تزریق را احساس نخواهد کرد. علت این امر اینست که اعصاب تنها یک محرک را در یک زمان دریافت میکنند.
۲- انتخاب سوزن
بیمارانی که بیحسی طولانیتری را احساس میکنند، خطر بالاتری برای آسیب به خود به طور تصادفی یا این که با آزمایش بیحسی خود دارند. این خطا به خصوص راجع به کودکان بالاست که باید به وسیلهی دندانپزشک تا حد امکان کاهش پیدا نماید.
به این منظور، به جا تزریق همهی مادهی بیحسی در یک سمت دندان، ماده در همهی سطوح دندان تزریق گردد. این کار سبب شود که دندان به مدت طولانیتری بی حس بماند فارغ از آن که بیمار بیحسی یک سمت صورت را برای مدت طولانی تجربه کند. این تزریق در سطوح باکال، دیستوباکال، مزیوباکال، لینگوال و دیستولینگوال اعمال گردد. با این حال، جهت انجام این روش نیاز به انتخاب مناسبترین نوع سوزن است.
ویژگی کلیدی برای خرید سرسوزن بیحسی، سر آن است. اکثر سرسوزنها سر تیزی دارند که به صورت ناگهانی وارد بافت می گردند. مطالعات نشان داده است که سرسوزن برش خورده (slicing) حساسیت کمتری را ایجاد میکند.
سرسوزنهای سوای درد جدید با دارا بودن سه لبه همانند تیغ به آرامی به داخل بافت نفوذ میکند. این سرسوزنها باعث پارگی و در هم رفتگی بافت نمیشوند که علت اصلی ناراحتی پس از عمل میباشد. این سرسوزنها همه کاره بوده و برای هر مادهی بیحسی قابل استفاده است.
۳- روش پالایش
بعد از استفاده از روش جدید تزریق می بایست از بیمار پرسید که آیا متوجه تفاوتی گردیده است یا این که نه. معمولاً بیماران در جواب می گویند متوجه تزریق نشدهاند.
فاکتور سوم در راحتی مریض، روش تجربی می باشد. دندانپزشک بایستی بداند چه زمانی از چه نوع سرسوزنی استفاده کند. به صورت مثال برای تزریق لیگامان پریودنتال معمولاً از سر سوزن گیج ۳۰ کوتاه استفاده می گردد. علت اینست که سوزن فقط باید داخل سالکوس برود!
استفاده از سرسوزن گیج ۳۰ کوتاه برای دندانهای پایین، تزریقهای موکوباکال فولد نیز توصیه میشود.
تزریق آهسته و با دقت نیز سبب افزایش راحتی مریض میگردد. تزریق آرام منجر کاهش درد و تورم میگردد.
با استفاده از روش تزریق بدون درد، راحتی مریض بیشتر گردیده و نیاز بیحسی طولانی مدت و غیر ضروری نمی باشد.
